女子连续3年每月痛经15天，疼痛加剧就医查出罕见病！

分享阅读量 418 2022-08-17

广东佛山陆女士每个月痛经都觉得右下腹及腹股沟有撕扯样痛，每次痛经都需要15天左右才能完全缓解。但刚好没几天，下次月经期就又来了，持续3年一次比一次严重。陆女士以为这是经期的正常反应一直选择忍受，直到经期疼痛加重被家人送往医院，才确诊为腹股沟子宫内膜异位症，是一种罕见的内异症疾病。入院后医生为其手术治疗，目前陆女士已康复出院。

有一种妇科病不是癌，却会像癌一样扩散，痛经、不孕、流产、腹痛……都是它的症状，但很少有女性关注，这就是子宫内膜异位症。

从患者出现疼痛，到手术切除后通过病理学检查确诊，时间漫长，延迟诊断率很高，约占患者总数的65%。有人把内膜异位比喻为“盆腔内的沙尘暴”，所到之处会损害很多脏器功能。

那么，子宫内膜异位症到底是怎么回事呢？如何判断自己是不是子宫内膜异位症？下面一起了解一下。

问

什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位是影响育龄妇女的一种常见病症。它是指子宫内壁/子宫内膜中的正常组织粘附于盆腔器官并开始生长。子宫内膜组织的位移会引起盆腔发炎，从而可能导致疼痛和不孕不育。

问

子宫内膜异位症做B超能查出吗？

育龄妇女有痛经和不孕史，妇科检查时提及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块，可初步诊断为内异症。超声、CT和MRI等主要适合于有子宫内膜异位囊肿的患者。

问

子宫内膜异位症会引起不孕吗？

内异症患者人群中约有50%同时患有不孕，而不孕症患者中也有近30%是内异症。由此可见内异症会在一定程度上影响妊娠，导致不孕。由子内异症引起的不孕称之为内异症相关性不孕。

问

子宫内膜异位症的症状表现有哪些？

内异症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。

1、痛经

为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。

由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。

此外，在盆腔内异症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右，患者的心理状况也能影响痛觉。

2、月经过多

内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕

子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。

但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。

4、性交疼痛

发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的内异症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。

5、大便坠胀

一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。

偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。

6、膀胱症状

多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。

问

子宫内膜异位症如何预防？

任何女性都不希望自己被内异症困扰，因此，女性朋友们必须要学会如何预防它。

经期注意卫生，用温开水清洗私密部位。

做好避孕工作，切勿流产，因为流产容易导致子宫内膜异位到其他的部位。

月经期不必要的盆腔检查也会很容易导致子宫内膜异位。

妇科手术应尽量避免接近经期，如果必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。

及时矫正过度子宫后屈及宫颈管狭窄，使经血引流通畅，避免淤滞引起倒流。

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