生活中

无论是婴幼儿还是成人

都有可能面临异物卡喉窒息的危险

遇到这种情况怎么办？

用海姆立克急救法！

海姆立克急救法是一种清除上呼吸道异物的急救方法，操作方法是救护者站在受害者背后用双臂还抱腹部，一手握拳掌心向内挤压受害者的肚脐和肋骨之间的部分。另一只手伸开捂在拳头以上，双手快速用力向里向上按压，反复进行此动作直到堵塞物吐出为止。

“海姆立克腹部冲击法”是20世纪70年代美国一位名叫海姆立克的急诊科医生发明的，也被称为“生命的拥抱”。

海姆立克急救法原理

海姆立克急救法的原理主要是冲击患者的上腹部，令腹部的膈肌迅速上抬，使胸腔的压力突然增加。由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，从而给气道一股向外的冲击力，促使梗塞气道的异物排出。

如果孩子（大人）不能哭、不能咳嗽、不能发出任何声音；或者仅有轻微无效的咳嗽、仅能发出尖锐的声音、仅能挥动双臂，这时候很有可能异物卡入了气道，要迅速想办法把东西排出来。

海姆立克征象的快速简易识别：

三不能：异物阻塞气管后，患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。

V型手：V型手就是当患者出现“三不能”时。双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。识别出海姆立克征象，请立即使用“海姆立克”手法进行急救。

一般来说，从孩子被异物卡住喉咙的那一刻开始，有5分钟左右的“黄金救治期”，在这5-10分钟里如果能加以正确的急救，孩子脱险的可能性还是很大的。

1、手托孩子背部，头部略低于胸部，用小指及拇指按压，按压部位为孩子两乳连线中间的下方，用冲击的按压方法，连续按压5次。
2、身体与头颈部同时翻转至家长另一侧手臂，手托孩子腹部，头略低，另一只手拍打肩胛骨中间位置，连续5次。

3、如果异物还没有排出，再次翻转按压，反复数次直到异物被拍出，此法必须在异物卡死气管的情况下才能进行，且必须在4分钟之内完成。

拍背法：

一只手环住患者，让患者身体稍微前倾，重力放到自己的胳膊上，另一只手拍打患者肩胛骨中间位置，连续5次。

环抱法：

一只手握拳放在患者胸骨下（腹部正中线肚脐上方2厘米），另一只手握住自己的拳头，双手急速冲击性的、向内上方压迫孩子腹部，反复有节奏、有力的进行，以形成的气流把异物冲出。

“剪刀、石头、布”

海姆立克急救法的手法要点

剪刀

两个手指并拢，像一个闭合的剪刀。海姆立克急救法的按压点在肚脐上方两横指以上的位置，首先是找到患者肚脐的位置，然后将两根并拢的手指横放在肚脐以上，即可找到按压点。

石头

拳头。一手握拳，拇指侧的拳眼放在按压点上。

布

布，指的是另一只手抱拳，然后用向上、向内的力量，冲击患者的上腹部。

可以通过这个口诀，记忆海姆立克急救法的手法和作用位置。

就近寻找到一个固定的物体，比如椅子。将自己腹部胸骨下方抵在椅子边缘上，两只手抓紧椅背，快速冲击，压迫腹部，直至异物吐出。

仰卧位腹部冲击法：

冲击位置与做CPR(心肺复苏术)时胸外按压位置大致相同。

海姆立克急救法仅仅适用于异物吸入气道，不能用于食道异物的紧急处理，且不要在看似气道梗阻，但仍能说话、呼吸的人身上使用。

一旦尝试海姆立克急救法不能将异物排出，患者的呛咳和呼吸困难还在持续，应立即送往医院紧急抢救或拨打120急救电话。

可能给患者带来一定的伤害，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性和顺应性差，按压可能导致肋骨骨折，胸腔或腹腔内器官的破裂、出血。

因此，发生气道异物阻塞时，应首先采取其他方法排出异物，在其他方法无效且患者情况危急时才考虑海姆立克急救法。