支架从1万3打到700!国家队重拳出击的下一个目标会是谁?

分享 阅读量 352 2020-11-17

上周一则重大好消息突然抛出,立即在各大社交媒体平台炸开了锅。

国家集中带量采购,国家医保局再次展现灵魂砍价,将支架价格从均价1万3左右,“打”到700元左右。

相比2019年,相同企业相同产品降价幅度均高达93%。


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价格降了 质量能不能保障?

消息一出,立即引起了网友的热烈讨论:会不会价格降了,质量也跟着降了?

这一点,完全不用担心!

首先从技术上讲,有专业领域的多位专家发声,国产支架和进口支架,经过长期临床应用统计分析,同类材质基本上只有价格高低的差别,并没有发现明显的质量差异。

通俗的讲,选国产支架还是进口支架,只受个人主观意念影响,实际使用中,进口支架的排异性未必就比国产支架低。

另有专业领域多位网友在社交媒体平台表示,过去国产支架和进口支架进行对比,往往故弄玄虚、捧洋货抑国货,其实只是一种推销套路。

实际上除了说明书的差异,很多专业人士也很难真正能说出国产支架与进口支架的差别。为什么?因为确实差异不大。

国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波表示,此次招标支架的质量层次提升很大。本次招标的支架材质,全部为合金。

经过前期专家论证,并邀请质控中心霍勇教授等有关人士进行评价,认为合金更加先进,因此选用合金材质,质量绝对有保障。

过去由于国内技术不成熟,国外企业依靠技术优越性,加之医疗行业一些不轨现象,导致价格虚高。

此次降价,可以理解为价格回归本质。国家能够集中采购,绝不会为了降低价格而牺牲质量。

而正因为集中采购能打下价格,提升了市场竞争力,提高了相关企业、有关产品的入市门槛,在质量控制上还会有越来越好的趋势。

此外,未来医保范围内的心脏支架进入医院,将会很大程度提升该类医疗器械在急诊过程中的使用率,甚至有可能制定硬性执行指标,从而使老百姓不用再面对两难之选,一面有价格顾虑,一面又担心质量。

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支架爆降 预示医改进入深水区

支架价格爆降93%,绝对是一项利国利民的重大举措,这是深化医疗改革,解决广大老百姓“看病贵”、减轻社会医药负担的重要一步。

让价格回归价值,让医疗费用体现于医疗服务、医生劳动价值,从根本上杜绝耗材养医、以药养医的传统陋习。

近两年,国家可谓是重拳连出,医疗改革力度越来越大。我们先来看看药品集中采购,从部署到执行再到现在的发展:



2019年4月

国家组织药品集中采购和使用试点正式启动。



2019年11月20日

李克强总理主持召开国务院常务会议,部署深化医药卫生体制改革进一步推进药品集中采购和使用,更好服务群众看病就医。



2019年12月开始

全国开始执行集中采购,改革效应惠及到全国患者。根据约定采购量计算,第一批国家组织药品集中采购中选的25个品种预计节约药费支出253亿元。



2020年8月

第三批国家组织药品集中采购产生拟中选结果。该次采购共有189家企业参加,产生拟中选企业125家,拟中选产品191个,拟中选产品平均降价53%,最高降幅95%。从药品种类来看,拟纳入56个品种、涉及300多个品规,治疗疾病种类涉及到恶性肿瘤、高血压、糖尿病、精神类疾病等。

从药品集中采购短短两年的发展,足可以看出国家在不断扩大集中采购种类,涉及的范围越来越广,医改的力度也是越来越大。

在不断深入解决高价药问题的同时,集中采购式的医改“手段”已经从药品向医疗耗材进行延伸。

可以看出,医疗改革已经进入深水区,医疗器械只是刚刚开始。有不少网友反映,口腔科、骨科、手术耗材等高值耗材费用,未来是有可能随着医疗耗材集中采购的继续深入,把没纳入医保的纳入医保,将已纳入医保的进行集采。

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下一记重拳将“打”向哪里?

此次心脏支架价格被打下来,归功于国家医改的“重拳”、医保局的灵魂谈价方式,这没有问题。

但归根结底,还是因为我们自主科研成果与技术实力的提升,赢得了更大的议价权,才有了现在的结果。

如果国产支架质量跟不上,相比进口支架有着天壤之别的质量差距,仅凭“重拳出击”和“灵魂谈价”恐怕是不能把支架价格拉下来的。

任何一种商业产品,不同生产商针对一个市场,都有着不言而一的价格默契,这种默契,是建立在你“没有”或者你“跟不上”的基础上,进行合围高价掠夺。

落后就要挨打,落后就要被勒索才是真正的问题,解决了这个问题,你才有资格把价格谈下来。

因此我们可以尝试性的判断:医改的下一步,很有可能将重拳打击“伪创新、伪科技”,没有真正服务于医疗、服务于社会,反而假借科技创新之名,不减反增社会医疗负担,依附在医疗供需关系之上吸血的不良企业及其产品。

数天前某互联网金融公司即将上市之际,高层负责人被约谈、IPO被暂缓的事件闹得沸沸扬扬。

借此事件进行对比参照,或许国家未来会继续放宽政策,让更多社会力量主动参与其中,通过互联网应用与科技创新,加快加深医改力度,提升医疗服务质量。同时,进一步提升对市场的监督和管控。

对于那些并未真正实现科技创新、普惠于民,仅仅只是将传统医疗从线下搬到线上,并借用互联网便利,布置医疗陷阱、恐吓疾患、诱导过度医疗的企业,有关部门会通过政策化、技术化、市场化的筛除,建立一个健康的智慧医疗发展生态,从而改变就医难的问题。

在解决这个问题的过程中,借用互联网便利、科技创新的同时,也要遏制其中所带来弊端,避免市场过度逐利反噬政府打下的“降价”成果,从而切实提升医疗服务实力和服务水平,使医改成为提升国民健康水平的最强助力。

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