疫情期间,宝宝疫苗怎么接种?不建议推迟的疫苗有哪些?

分享 阅读量 1017 2020-02-13

“疫情期间,待在原地,就是对国家的贡献!”转眼在家已原地坚守近20天,冰箱早已空了。 

然而,更令无数宝妈焦虑的是:疫情期间,孩子打疫苗的时间到了,这可如何是好?是必须按时去?还是可以推后呢?错过接种时间,会不会效果甚微?而现在去,疫情期间会不会无形增加感染风险?

关于疫苗是否可以延期接种,专家给出了指导建议。

01

卡介苗

卡介苗(BCG)接种程序为出生后尽快接种。

补种注意:疫情导致的延迟接种时可以待疾病或接种条件恢复后及时补种,4周岁之前的任何时间完成接种即可。<3月龄儿童可直接补种。超过3个月龄未能接种,需要先进行皮试。3月龄~3岁皮试阴性者,应补种。≥4岁儿童不予补种。

02

乙肝疫苗

乙肝疫苗(HepB)接种程序为0-1-6月龄,即出生后24h内、1月龄和6月龄各接种一剂次。

补种注意:疫情导致的延迟接种时可以待疾病或接种条件恢复后及时补种。建议在12月龄之前完成3剂次接种,其中第1与第2剂间隔应≥28 天,第2与第3剂间隔应≥60 天。对于超过12月龄未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次。

03

脊髓灰质炎病毒疫苗

脊髓灰质炎病毒疫苗(PV)接种程序为2-3-4月龄接种基础剂次,4岁龄接种加强剂次。从2020年开始,前两剂次将采用灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)来替代之前的减毒脊髓灰质炎病毒疫苗(OPV)。含脊灰疫苗成分的联合疫苗也可以作为替代。

当前疫情形势下,宝贝们可能会面临3种情况的延迟接种:1)满2月龄尚未接种;2)接种了第1或2剂次,2或3剂次延迟;3)满4岁龄,第4剂次延迟。

补种注意:可以查看孩子接种本了解接种情况,接种条件恢复后,优先补种本疫苗。对于迟种、漏种儿童,补种相应剂次即可,无需重新开始全程接种。  

<4岁儿童未达到3剂(含补充免疫等),应补种完成3剂;≥4岁儿童未达到3剂(含补充免疫等),应补种完成4剂。补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28 d。如果儿童已按疫苗说明书接种过灭活脊髓灰质炎病毒疫苗单苗或含脊灰疫苗成分的联合疫苗,均可视为完成相应剂次的脊灰疫苗接种。

04

无细胞百白破疫苗

无细胞百白破疫苗(DTaP)接种程序为3-4-5月龄接种基础剂次,18月龄接种加强剂次。

在当前疫情形势下,婴儿可能会面临三种情况的延迟接种:

1)满3月龄尚未接种;

2)接种了第1或2剂次,2或3剂次延迟;

3)满18月龄,第4剂次延迟。

补种注意:接种条件恢复后,优先补种本疫苗。对于尚未接种任何剂次百白破疫苗的婴儿,由于其基本无法获得母传的保护性抗体,难以预防2月龄之内的百日咳发病。3月龄~5岁未完成百白破规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次。如短时间内无法获得接种,建议严格居家隔离,监护人做好防护措施。

05

A群流脑多糖疫苗/A群C群流脑多糖疫苗

A群流脑多糖疫苗(MPSV-A)接种程序为6、9月龄各接种1剂。A群C群流脑多糖疫苗(MPSV-AC)接种程序为3周岁、小学四年级各接种1剂。

在当前疫情形势下,婴儿可能会面临三种情况的延迟接种:

1)满6月龄尚未接种;

2)接种了1剂次,第2剂次延迟;

3)3岁或小学四年级剂次延迟。

补种注意:<24月龄儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次,两剂次间隔≥3个月;≥24月龄儿童补齐A群C群流脑多糖疫苗剂次,不再补种A群流脑多糖疫苗。

A群C群流脑多糖疫苗第1剂与A群流脑多糖疫苗第2剂,间隔≥12个月;A群C群流脑多糖疫苗两剂次间隔≥3年,3年内避免重复接种。对于≤18月龄儿童,如已按流脑结合疫苗说明书接种了规定的剂次,可视为完成流脑疫苗基础免疫;加强免疫应在3岁和小学四年级各接种1剂流脑多糖疫苗。

06

麻腮风疫苗

麻腮风疫苗(MMR)接种程序为3剂次,8、18月龄和6岁龄各接种1剂。

在当前疫情形势下,婴儿可能会面临3种情况的延迟接种:

1)满8月龄尚未接种首剂;

2)接种了第1剂次,满18月龄剂次延迟;

3)接种了前两剂次,6岁龄剂次延迟。

补种注意:为控制低年龄麻疹病例,建议满8月龄儿童应尽早接种麻腮风疫苗。在当前疫情形势下,如未能按照免疫程序及时获得接种,建议12月龄之前任何时间完成1剂接种。第2剂补种应与前剂次疫苗间隔≥28 天补种,若已>14岁,不再补种;第3剂补种应与前剂次间隔≥1年补种,若已>14岁,不再补种。

07

乙脑减毒活疫苗

乙脑减毒活疫苗(JE-L)接种程序为两剂,1周岁(少数地区为8月龄)、2周岁各接种1剂。乙型脑炎主要是由蚊虫叮咬传播,目前我国大部分地区是冬季,受感染的可能性较低。

补种注意:在当前疫情形势下,如未能按照免疫程序及时获得接种,建议于24月龄之前任何时间完成一剂次乙脑减毒活疫苗接种。

08

甲肝灭活疫苗

甲肝灭活疫苗(HepA-I)接种程序为两剂次,即18和24月龄各接种1剂。由于甲肝的传播途径主要为粪口传播,目前居家隔离的情况下感染风险较低。

补种注意:在当前疫情形势下,如未能按照免疫程序及时获得接种,建议于24月龄之前任何时间完成1剂甲肝疫苗接种。

以上各疫苗的接种,你家宝贝由于居家隔离错过的到底是哪种疫苗,宝妈们快快查看下宝贝的预防接种本对号入座。

尽管目前疫情特殊时期,孩子可能错过了疫苗接种时间,但针对延期接种疫苗,专家也给出了以下强调建议:

1.不建议延迟接种的疫苗

1)新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗需要在出生后尽快接种。

2)狂犬病及破伤风暴露后会造成严重后果,甚至危及生命,建议按照预防接种程序及时、全程接种。

2.优先安排补种的疫苗

1)接种条件恢复后,优先安排可能超过免疫程序时间的儿童。

2)优先安排含麻疹成分疫苗(麻风疫苗、麻腮风疫苗等)、乙肝疫苗(尤其是母亲表面抗原阳性的儿童)、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗等的接种。

3)新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗如出生时未及时接种,如符合同时接种其他免疫规划疫苗条件的,建议同时接种多种免疫规划疫苗。

3.延迟接种期间的注意事项

1)对于首剂次乙肝、卡介苗、百白破等尚未接种的小月龄婴儿,如家庭环境中有可疑患病风险的,应予以隔离,减少婴儿罹患疫苗可控疾病的风险。

2)在延迟接种期间,监护人及儿童均应保持良好的卫生和健康习惯。

3)要每日做好儿童和所有家庭成员的健康监测,主动测量体温。如家人有不适症状,应主动隔离观察,防止与婴幼儿交叉感染。

以上了解了这么多,如果宝妈们确因实际情况,近期需带宝贝接种疫苗时,也需要做好家长和孩子的防护;虽然去医疗机构接种疫苗理论上有增加新型冠状病毒疫情感染的风险,但延迟接种疫苗也有增加感染疫苗可控疾病的风险。

需要强调的是

尽管多数短期延迟接种可能不会对疫苗的安全性和有效性产生明显影响,但是这并不代表疫苗可以无限期推后,而是应该在接种条件恢复后及时补种。

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